Årsaker til fotsmerter

Mange av tilstandene som er omtalt nedenfor kan være ledsaget av fotsmerter. Andre årsaker til fotsmerter er listet opp nedenfor.

Stiv stortå. Denne tilstanden er forårsaket av leddgikt i metatarsofalangealleddet. Bevegelsen i dette leddet er begrenset og smertefull. En ring av osteofytter kan utvikle seg på den dorsale siden av leddet. Behandling skjer med artrodese eller Keller-prosedyren.

Fotsmerter hos barn. Barn klager sjelden over fotsmerter. Hvis de rapporterer smerter i fotsålen, bør en splinter være det første tegnet. Trykk fra sko på navicularprominensen (eller accessorisk bein) eller den posterosuperior prominensen av calcaneus kan kreve kirurgisk beinjustering. Osteokondritt i fotbeina kan også være årsaken til fotsmerter; diagnosen stilles med røntgen.

Ved Köhlers sykdom påvirkes navicularbenet; ved Freibergs sykdom påvirkes metatarsalhodene; ved Severs sykdom oppstår epifysitt i hælen. Smerter kan lindres ved bruk av skoinnlegg (eller i noen tilfeller gips).

Inngrodde negler. Denne tilstanden forekommer hos både barn og voksne. Stortåen er oftest rammet. Feil negleklipping og press fra trange sko disponerer den laterale kanten av negleplaten for å senke seg ned i bløtvevet i neglesengen, som reagerer på dette med hevelse og vekst av "villkjøtt". Infeksjon følger vanligvis. Konservativ behandling består av å plassere bomullsdott dynket i kirurgisk alkohol under hjørnene av "villkjøttet" og vente til neglen vokser ut, som deretter klippes rett, men slik at kantene stikker litt ut over kantene på neglesengen. Hvis infeksjonen i området med den "inngrodde neglen" kommer tilbake, kan kirurgisk inngrep være nødvendig - kilefjerning av neglen, fjerning av den laterale kanten av neglen, samt inngrep som tar sikte på å hemme negleveksten - fjerning av neglesengen (kirurgisk eller medved bruk av fenol), er det noen ganger nødvendig å fjerne hele neglen.

Smerter i forfoten hos voksne (metatarsalgi).

Økt trykk på mellomfotshodene forårsaker smerte. Behandling innebærer bruk av støttende innleggssåler. Kirurgi for denne tilstanden, med mindre det involverer revmatoid artritt, anses som uforutsigbar.

Marsjbrudd. Disse oppstår vanligvis i diafysen til andre og tredje metatarsale bein etter en veldig lang marsj. Behandlingen er vaktsom venting. Hvis smertene er sterke, gipses foten, og en avventende tilnærming anbefales: helbredelse av bruddet kan lindre pasientens smerte.

Mortons metatarsalgi. Smerten er forårsaket av trykk på det interdigitale nevromet, som ligger mellom metatarsale bein. Smerten stråler vanligvis ut til rommet mellom det tredje og fjerde metatarsale beinet. Behandlingen innebærer fjerning av nevromet.