Behandling av herpes simplex

For lokaliserte lesjoner i hud og slimhinner er topisk påføring av acyklovirsalve, 5 % cykloferonliniment og andre antivirale medisiner indisert. Interferon er effektivt i form av salver, kremer, skyllinger og instillasjoner. Berørte områder av hud og slimhinner behandles med en 1-2 % alkoholløsning av briljantgrønn eller en 1-3 % alkoholløsning av metylenblått. En 3 % hydrogenperoksidløsning (påført munnhulen og tannkjøttet) har en god desinfiserende effekt ved herpetisk stomatitt. Topiske bedøvelsesmidler (anestesin, lidokain) kan lindre smerte og lette ammingen.

For behandling av tilbakevendende oftalmisk herpes er en behandling med taktivin indisert; legemidlet administreres under konjunktiva med en hastighet på 0,1-0,2 mcg/kg én gang daglig med intervaller på 1 dag i 4-5 dager eller 1 ml subkutant i 7-10 dager.

Ved alvorlige tilfeller foreskrives acyklovir i en dose på 15 mg/kg per dag intravenøst, eller i tablettform, fordelt på 3–4 doser. Cycloferon injeksjonsvæske, oppløsning og tablettform har vist seg effektive. Legemidlet foreskrives i en dose på 6–10 mg/kg; kombinasjonsbruk av cykloferon og acyklovir anbefales.

Ved tilbakevendende herpes simplex administreres behandlingen i kurer med Viferon, vitamin B1 _, B2 _, B12 _og pyrogenal (opptil 20 injeksjoner per kur), flytende eleutherococcus-ekstrakt, ginseng-tinktur og andre medisiner. Spesifikk antiherpetisk immunoglobulin og en vaksine for forebygging av herpesinfeksjoner har god terapeutisk effekt. Imudon, administrert i samsvar med alderstilpasset dose, er effektivt ved herpetisk stomatitt. Interferonindusere (cycloferon, ridostin, neovir, arbidol, barneanaferon, etc.) kan brukes. Antibakteriell behandling brukes kun ved sekundær bakteriell infeksjon. Glukokortikoider er kontraindisert, men ved alvorlige former for herpesencefalitt og meningoencefalitt anbefales de som en del av kombinasjonsbehandlingen.

Ved tilbakevendende herpes simplex er antiviral behandling med acyklovir ineffektiv.