Duodenal dyskinesi - Behandling

Behandling av forstyrrelser i tolvfingertarmens motoriske evakueringsfunksjon bør være omfattende og strengt individuell, med sikte på å eliminere forverring av den underliggende sykdommen og gjenopprette dens funksjon. Kostholdet avhenger i stor grad av arten av de underliggende og samtidige sykdommene. I tilfeller der motoriske forstyrrelser er ledsaget av et brudd på tarmens dreneringsfunksjon, er hyppige fraksjonerte måltider nødvendige (5-6 ganger daglig, i små porsjoner). Maten bør være lett fordøyelig, rik på vitaminer og inneholde lite fiber. Ved alvorlige symptomer på duodenal obstruksjon, gjentatt oppkast, er parenteral ernæring effektiv. Et av de effektive virkemidlene for å behandle duodenostase er duodenal lavage: ved hjelp av en duodenal sonde helles 300-350 ml mineralvann suksessivt i tarmen i små porsjoner en gang hver 3.-4. dag.

Ved hypermotoriske dyskinesier er det berettiget å foreskrive perifere antispasmodika, antikolinergika som undertrykker tolvfingertarmens motoriske aktivitet. Spesielt har intravenøs administrering av gastrocepin en hemmende effekt på tarmperistaltikken. Prostin E2 har også en lignende effekt på tarmens motoriske funksjon. Intravenøs administrering av dalargin, en syntetisk analog av enkefaliner, har en særegen, i utgangspunktet kortvarig stimulerende og deretter langvarig hemmende effekt på tolvfingertarmens motoriske funksjon. Ved hypomotoriske dyskinesier er proserin, metoklopramid og dets analoger (reglan, cerucal) indisert, som stimulerer motorisk aktivitet og øker evakueringshastigheten av innhold gjennom tolvfingertarmen. Et annet legemiddel fra ortopramidgruppen, eglonil (sulpirid), har en litt annen - normaliserende - effekt, som kan tas ved enhver form for duodenal dyskinesi. Eglonil har også nevroleptiske egenskaper, så det er effektivt ved nevrotiske lidelser som ofte følger med duodenostase. Kirurgisk inngrep anbefales kun hvis alle konservative behandlingsmetoder har mislyktes.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]