Hårete

Hårorm (synonymer: krypende sykdom, tinea migrans) er en sjelden parasittsykdom.

Årsaker og patogenese

Sykdommen forårsakes hovedsakelig av hestefluelarver (Gastrofilus equi), sjeldnere av andre representanter for Gastrofilus eller ormelarver av klassen Nematoda. Patogenet trenger inn i epidermis gjennom skadede områder av huden (mikrotraumer, riper, etc.). Infeksjon oppstår ved berøring av en hest.

Symptomer på hårorm

På stedet der larven introduseres, oppstår en blemme, hvis innhold raskt blir uklart og tørker ut til en skorpe. Etter noen dager dannes en kontinuerlig erytematøs-ødematøs rygg, som sprer seg i forskjellige retninger, avhengig av larvens bevegelse. Samtidig oppstår det merkelig buede, taggete ødematøs-røde striper og bøyer. Larven beveger seg ganske raskt - fra 3 til 30 cm per dag. I området med den aktivt spredende ryggen er hevelse og rødhet mer uttalt, noe som grovt sett indikerer larvens plassering. Av de subjektive følelsene bemerker pasientene kløe, svie, hos barn er et brudd på den generelle tilstanden mulig. Sykdommen kan vare i måneder, sjelden - år. Prognosen er gunstig.

Histopatologi

I dermis rundt hårsekkene og talgkjertlene observeres et infiltrat bestående av nøytrofiler og eosinofiler; larvens fremgang i de øvre lagene av epidermis bestemmes.

Differensialdiagnose bør stilles ved urtikaria og skabb.

Behandling

Frys det berørte området med etylklorid eller karbonsyre "snø", fjern larven med en nål under et forstørrelsesglass.

[ 1 ]