Hemokromatose - Prognose

Prognosen for hemokromatose bestemmes i stor grad av graden og varigheten av jernoverbelastning. Derfor er tidlig diagnose og behandling avgjørende.

Sykdommen påvirker ikke forventet levealder hvis behandlingen igangsettes i det prerhotiske stadiet, før diabetes utvikles, og hvis normale jernnivåer opprettholdes gjennom årelating. Dette er viktig å vurdere når man kjøper livsforsikring for slike pasienter.

Hjertesvikt forverrer prognosen, og pasienter med denne komplikasjonen som ikke behandles, overlever sjelden mer enn ett år. De terminale manifestasjonene hos slike pasienter er sjelden leversvikt eller blødning fra spiserørsvaricer.

Prognosen for pasienter med hemokromatose er bedre enn for pasienter med alkoholisk skrumplever som har sluttet å drikke alkohol. Alvorlighetsgraden av sykdommen hos pasienter med hemokromatose forverres imidlertid betydelig av alkoholmisbruk.

Risikoen for å utvikle hepatocellulært karsinom hos pasienter med hemokromatose og levercirrhose øker omtrent 200 ganger og synker ikke ved jernmangel. Hos en liten andel av pasienter med hemokromatose (omtrent 15 %) utvikles hepatocellulært karsinom uten cirrhose, dvs. med en hastighet som ligner på hepatocellulært karsinom på grunn av andre årsaker.