Nye publikasjoner
Medisiner
Zedex
Legemidlet Zedex er et kombinert hostestillende middel, tilhører den farmakologiske gruppen legemidler som brukes mot hoste og forkjølelse: ATC-kode - R05F A01 (opiumderivater i kombinasjon med mukolytika). Produsent - Wockhardt Ltd (India).
ATC klassifisering
Indikasjoner Zedex
Zedex er beregnet for behandling av uproduktiv (tørr) hoste ved akutte og kroniske former for luftveissykdommer (laryngitt, trakeitt, bronkitt, etc.), samt lungebetennelse, kikhoste og lungetuberkulose.
[ 1 ]
Utgivelsesskjema
Sirup (i 100 ml flasker med målebeger).
Farmakodynamikk
Den terapeutiske effekten av Zedex tilveiebringes av dets aktive ingredienser: dekstrometorfan, bromheksin og ammoniumklorid.
Dekstrometorfan (DXM hydrobromid) er en isomer av 3-metoksy-17-metylmorfinan (levometomorfan), et syntetisk narkotisk smertestillende middel. Det demper hoste ved å redusere eksitabiliteten til hostesenteret i medulla oblongata (uten å påvirke respirasjonssenteret). Den fullstendige virkningsmekanismen til DXM på hostesenteret er imidlertid fortsatt ukjent. I følge de offisielle instruksjonene er det ingen hypnotiske, smertestillende eller narkotiske effekter når dekstrometorfan brukes som en del av hostestillende midler - i passende terapeutiske doser.
Bromheksin har en sekretolytisk effekt, som gjør mukoproteiner og mukopolysakkarider av bronkiale sekresjoner flytende ved tørrhoste. Det er også en stimulerende effekt av denne komponenten i Zedex på alveolære sekretoriske celler som produserer antialektisk faktor i luftveiene (surfaktant), som forhindrer en reduksjon i funksjonene til kroppens luftveissystem.
Ammoniumklorid har en sekretomotorisk effekt: irritasjonen det forårsaker av reseptorene i mageslimhinnen overføres til oppkastsenteret i medulla oblongata, noe som fører til en økning i produksjonen av spytt og bronkiale sekresjoner, og bidrar også til å redusere viskositeten til sputum og lette utskillelsen ved å øke sammentrekningen av bronkiene.
[ 2 ]
Farmakokinetikk
Alle stoffene som inngår i Zedex adsorberes i mage-tarmkanalen og går inn i den systemiske blodbanen, hvor de binder seg til plasmaproteiner.
Dekstrometorfan absorberes svært raskt i fordøyelseskanalen, og den hostestillende effekten merkes i gjennomsnitt 20 minutter etter inntak av Zedex og varer i fem timer. Dette stoffet gjennomgår biotransformasjon i leveren; nesten halvparten av metabolittene skilles ut av nyrene i urinen (halveringstiden er omtrent 11 timer).
Bromheksin absorberes nesten fullstendig og binder seg til plasmaproteiner (maksimal konsentrasjon i blodet observeres 60 minutter etter administrering). Metabolisme ved demetylering og oksidasjon skjer i leveren med dannelse av den aktive metabolitten ambroxol (stimulerer dannelsen av sputum og har en slimløsende effekt). Utskillelse av metabolitter skjer gjennom nyrene.
Ammoniumkloridet i Zedex omdannes i lungevevet til aktive metabolitter som virker på slimhinnen i luftveiene og aktiverer det cilierte epitelet i bronkiene.
[ 3 ]
Dosering og administrasjon
Tørrhostesaft Zedex tas oralt: en enkeltdose for voksne er 10 ml (vanligvis 2-3 ganger daglig). Barn 4-6 år anbefales å gi 2,5 ml to ganger daglig, barn 6-12 år - 2,5-3 ml tre ganger daglig. Maksimal brukstid er 14 dager.
[ 4 ]
Bruk Zedex under graviditet
Kontraindisert.
Kontra
Kontraindikasjoner for bruk av Zedex inkluderer: overfølsomhet for legemidlet; magesår og tolvfingertarmsår; alvorlig lever- og nyredysfunksjon; økt pH i blodet og alle fysiologiske væsker i kroppen (metabolsk alkalose); bronkial astma; bronkialsykdommer med økt dannelse av bronkiale sekresjoner; alder under 4 år (selv om dekstrometorfan er kontraindisert for barn under 12 år!).
Bivirkninger Zedex
Listen over bivirkninger av Zedex inkluderer: kortpustethet, ansiktsrødme, bronkospasme, redusert blodtrykk, feber, kvalme, oppkast, magesmerter, diaré, hudutslett og kløe, utvikling av angioødem, svimmelhet, økt døsighet, angst.
Overdose
Overdosering av dette legemidlet kan føre til mental overeksitasjon og respirasjonsdepresjon, ledsaget av rask, overfladisk pust, svimmelhet, oppkast, dobbeltsyn og nedsatt koordinasjon av bevegelser. I slike tilfeller anbefales mageskylling.
[ 5 ]
Interaksjoner med andre legemidler
Når Zedex brukes samtidig med antidepressiva som hemmer enzymet monoaminoksidase (MAO), er utvikling av adrenerg krise, kollaps og komatøse tilstander mulig.
Bromheksin som finnes i legemidlet – når det brukes samtidig med salisylater og NSAIDs – øker irritasjonen av slimhinnene. Og samtidig bruk med antibakterielle legemidler fremmer deres penetrering i luftveisvevet. I tillegg foreskrives ikke bromheksin samtidig med legemidler som bidrar til å undertrykke hostesenteret (!) – da dette kan forverre oppspyttingen av sputum.
[ 6 ]
Lagringsforhold
Zedex skal oppbevares utilgjengelig for barn, beskyttet mot lys; lagringstemperatur – ikke høyere enn +28 °C.
[ 7 ]
Holdbarhet
36 måneder.