Nye publikasjoner
Medisiner
Zevesin
Legemidlet Zevesin tilhører den farmakologiske gruppen urologiske midler. Produsent - Zentiva (Tsjekkia). Navn på synonyme legemidler: Solifenacin, Vesikar; analoger inkluderer: Urotol (Detruzitol), Driptan (Dream-Apo, Sibutin, Novitropan) og Spazmex.
ATC klassifisering
Utgivelsesskjema
Zevesin: filmdrasjerte tabletter på 5 og 10 mg.
Farmakodynamikk
Den farmakologiske virkningen av legemidlet Zevesin tilveiebringes av det aktive stoffet - det tertiære aminet solifenacinsuccinat, som er en spesifikk blokker (hemmer) av m-kolinerge reseptorer.
Solifenacin påvirker endene av parasympatiske nervefibre - muskariniske acetylkolinreseptorer i utstøtingsmuskelen i blæreveggen (detrusor), noe som resulterer i økt tonus i glatt blæremuskulatur som reduseres til fysiologisk nivå. Den terapeutiske effekten av legemidlet Zevesin er dermed å gjenopprette normal nevromuskulær funksjon av blæren og stoppe ufrivillig vannlating.
Farmakokinetikk
Etter oral administrering absorberes Zevesin i mage-tarmkanalen og går over i den systemiske blodbanen. Biotilgjengeligheten av solifenacinsuksinat er nesten 90 %.
Det binder seg til blodplasmaproteiner (nesten 98 %), den maksimale plasmakonsentrasjonen av virkestoffet observeres 3–8 timer etter påføring.
85 % av Zevesin gjennomgår biotransformasjon av leverisoenzymet CYP3A4. En av metabolittene (4R-hydroksy-solifenacin) er aktiv, noe som bidrar til en lengre terapeutisk effekt av legemidlet.
Det aktive stoffet skilles ut fra kroppen gjennom nyrene (69 %) og tarmene. Halveringstiden er 45–68 timer.
Bruk marshmallow under graviditet
På grunn av mangel på tilstrekkelige kliniske studier, krever bruk under graviditet og amming også forsiktighet.
Kontra
Kontraindikasjoner for bruk av Zevesin inkluderer: overfølsomhet for solifenacin, urinveisobstruksjon, kroniske patologier i mage-tarmkanalen, kolonhypertrofi (megakolon), svakhet i tverrstripete muskler (myasteni), alvorlig nyre- og/eller leversvikt, lukketvinklet glaukom, hemodialyse, barndom, medfødt galaktoseintoleranse, glukose-galaktosemalabsorpsjon, samt behandling med aktive hemmere av cytokrom CYP3A4.
Hos pasienter med gastrointestinal obstruksjon og lav motilitet, hiatal brokk, gastroøsofageal refluks, forlenget QT-syndrom og lave kaliumnivåer i blodet (hypokalemi), bør Zevesin administreres med stor forsiktighet.
Bivirkninger marshmallow
Zevesin kan forårsake bivirkninger som oftest manifesterer seg som: tørr munn, tørr neseganger og slimhinner i øynene, forstoppelse, akkommodasjonsforstyrrelser, urinretensjon, urtikaria, angioødem, leverdysfunksjon, økt døsighet, forvirring og forekomst av hallusinasjoner.
Det er også mulig at kvalme og oppkast, hevelse i bena, smerter i magen osv. kan forekomme.
Overdose
Overdose av dette legemidlet forårsaker mer intense bivirkninger. I slike tilfeller er det nødvendig å bruke aktivt kull, mageskylling og symptomatisk behandling.
Interaksjoner med andre legemidler
Legemidlet Zevesin, interaksjon med andre legemidler som blokkerer m-kolinerge reseptorer, øker sannsynligheten for uønskede bivirkninger.
Samtidig bruk av soppdrepende midler som blokkerer leverenzymer – mikonazol, ketokonazol, itrakonazol og andre triazolderivater – bidrar til en økning i konsentrasjonen av Zevesin i blodplasma.
Zevesin reduserer den terapeutiske effekten av antiemetiske legemidler som brukes i gastroenterologi (metoklopramidhydroklorid, Cerucal, Regastrol), samt Peristil (cisaprid) som brukes i behandling av intestinal dyskinesi.
For å unngå økt risiko for komplikasjoner, bør ikke Zevesin foreskrives sammen med legemidler fra gruppen selektive kalsiumkanalhemmere (Verapamil, Veracard, etc.).
Lagringsforhold
Oppbevar Zevesin: ved en temperatur som ikke overstiger +25 °C.
Holdbarhet
Holdbarhet: 36 måneder.
[ 24 ]